Để đảm bảo phục hình mới được thẩm mỹ, ăn nhai tốt và lâu dài... thì việc chuẩn bị phục hình - điều chỉnh cùi răng - đúng kỹ thuật rất quan trọng. Bên cạnh các yếu tố về đường hoàn tất, độ lẹm cho phép thì còn các yếu tố khác như góc điều chỉnh, mức độ điều chỉnh tối ưu.
Tùy vị trí răng đặc biệt, loại thay mới riêng biệt thì mức độ diều chỉnh cũng khác nhKhi điều chỉnh nhiều, cùi răng sẽ bị yếu đi, dễ gãy ngang. Nhưng nếu điều chỉnh ít quá thì phục hình làm xong không đẹp, lớp sứ mỏng quá sẽ dễ vỡ, nếu đắp dày thì dạng răng bị thô, hô... không tự nhiên.
Thông thường có các loại chuẩn bị thay mới - điều chỉnh răng - nhiều sau:
1.Veneer toàn sứ - Laminate - Veneer:
Bờ cắn được chỉnh ngắn đi 1mm và Mặt dán sứ ôm phủ cả phía trong của răng. kế hoạch điều trị chỉnh răng này làm tăng độ lưu của mặt dán và nét đẹp đạt hơn, bề dày của mặt dán 0,6mm ở cổ răng, trung bình 0,7mm; cạnh cắn được mài ngắn đi 1mm; đường hoàn tất dạng bờ vai và đặt âm vào khe nướu để che màu răng nền quá sậm.
điểm cộng của loại chỉ định này là mài ít mô răng, tuy nhiên loại thay mới này dễ sút ra, chịu lực ít hơn so với chỉ định loại mão sứ, do vậy cần chú ý kỹ khi ăn nhai.
2. Mão sứ toàn phần hay sứ kim loại, sứ quý kim:
Đối với mão sứ do yêu cầu về vẻ đẹp và kỹ thuật nên cần chỉnh răng nhiều hơn so với veneer nhưng chịu lực tốt hơn, không sút ra và đây có thể nói là giải pháp logic - lâu dài nhất. Cổ răngđiều chỉnh từ 0.6 - 1 mm, thân răng từ 1 - 1.5 mm, cạnh cắn từ 1.2 - 2mm.
3. Điều chỉnh cùi răng hàm : Với răng hàm do lực nhai lên đến hàng trăm kg/cm2, nên việc điều chỉnh cần để ý về độ dày của phục hình và phần còn lại của cùi răng, mức độ điều chỉnh thường thì như sau:
Cổ răng từ 0.8 - 1mm, Thân răng từ 1 - 1.5 mm, Mặt nhai từ 1.5 - 2mm
Đường hoàn tất của hối phục có thể là bờ vai hay bờ cong
4.Góc điều chỉnh lý tưởng:
Góc diều chỉnh lý tưởng là góc 3 độ so với phương đứng. Góc nhỏ quá sẽ khó gắn thay mới. Ngược lại khi góc lớn quá sẽ làm độ lưu kém, làm hối phục dễ bị sút ra khi gặp lực tác động mạnh.
Tuy vậy trong một số trường hợp cần phải điều chỉnh nhiều để giảm hô, móm, giảm mức độ lệch lạc ... của một hay một số răng. Trong giả dụ này Bác Sĩ chuyên khoa sẽ thảo luận với bạn để có quyết định sau cùng.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét